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STAGE DE PERFECTIONNEMENT

VOLLEY MINIMES / CADETS(TES) né(e) entre 1999 et 2002

Le Lundi 21 et Mardi 22 Décembre 2015 à Vitré (complexe sportif des Promenades)

Stage de perfectionnement
Volley minimes filles et garçons / cadets(tes)

Vitré Communauté propose un stage minimes cadet(te) sur le secteur de Vitré le lundi 21 et mardi 22 décembre de 9h30 à 16h30 au complexe sportif des Promenades à Vitré (bd L. Giroux) (accueil assuré de 9h à 9h30) ;

Tarif : 6€
(Don à une association « bouchon d’amour »)
Cette structure a pour vocation de collecter les bouchons en

plastique, de les trier et de les revendre afin de reverser les fonds obtenus au profit de personnes handicapées.

IMPORTANT

Vitré Communauté ne prend pas en charge le repas du midi, apporter votre pique-nique.

La licence- assurance pour l’année sportive 2015/2016 est OBLIGATOIRE pour toute participation à un stage.

Nous comptons sur vous BON STAGE et à bientôt…

BULLETIN D’INSCRIPTION

à compléter avec soin et à retourner au plus tard le lundi 21 décembre 2015

VITRE COMMUNAUTE—BP 20613—16 Bd des Rochers—35506 VITRE CEDEX— Adresse email : s.vasuta@vitrecommunaute.org – 02 99 74 52 61—Fax : 02 99 74 79 26

Stage de perfectionnement volley minimes/cadets(tes)

NOM DU JEUNE : _______________________ PRENOM : _______________ FILLE GARCON DATE DE NAISSANCE : ___________________ ADRESSE : _____________________________________________________ TEL : _____________________ PORTABLE : __________________________ MAIL :________________________________ CLUB : __________________

AUTORISATION PARENTALE OBLIGATOIRE POUR LES MINEURS

Je soussigné(e) M., Mme ………………………………………autorise mon fils, ma fille (nom et prénom) ______________________________________à participer au stage de perfectionnement volley minimes cadets(tes) organisé les 21 et 22 décembre 2015 à Vitré, à rentrer seul(e) au domicile et décharge la direction du stage de toute responsabilité pour tout incident ou tout accident du fait du mineur lui-même, et autorise le Directeur ou le Directeur-Adjoint du stage à faire pratiquer toute intervention chirurgicale d’urgence.

J’autorise Vitré Communauté à utiliser librement les photos de mon enfant qui seront prises dans le cadre de ces activités (sans demander ni rémunération, ni droit d’utilisation). Les éventuels commentaires ou légendes accompagnant la reproduction ou la représentation de photos ne devront pas porter atteinte à son image et/ou à sa réputation. Cette autorisation est valable pour une durée de 25 ans.

Signature des parents précédée de la mention « lu et approuvé » A ………………………, le ………………………… 2015